В последние годы конкретизирована неоднородность «фибробластной системы». Найдены три митотически активных предшественника фибробластов -клеточные типы MFI, МП КМ ПИ и три постмитотических фиброцита - PMFIV, PMFV, PMFV1. Путем клеточных делений MFI последовательно дифференцируется в MFIL MFIII и PMFIV, PMFV, PMFVI. PMFV1 характеризуется способностью синтезировать коллаген I. Ill и V типов, протеогликаны и другие компоненты межклеточного матрикса. После периода высокой метаболической активности PMFVI дегенерирует и подвергается апонтозу. Оптимальное соотношение между фибробластами и фиброцитами 2:1. Пo мере накопления фибробластов рост их тормозится в результате остановки деления зрелых клеток, перешедших к биосинтезу коллагена. Продукты распада коллагена стимулируют его синтез но принципу обратной связи. Новые клетки перестают образовываться из предшественников из-за истощения ростковых факторов, а также благодаря выработке самими фибробластами ингибиторов роста - кейлонов. (30, 32, 34).
Соединительная ткань богата клеточными элементами, но особенно широк диапазон клеточных форм при хроничекском воспалении и фиброзирую-щих процессах. Так. в келоидных рубцах появляются атипичные, г игапские. патологические фибробласты. размером (от 10x45 до 12x65 мкм), являющиеся патогиомоничным признаком келоида (37,60.77). Фибробласты, полученные из гипертрофических рубцов, некоторые авторы называют миофиброблас-тами за счет сильно развитых пучков актинических филаментов. образование которых ассоциируется с удлинением формы фибробластов (I 5,42,77). Однако этому утверждению можно возразить, так как все фибробласты in vivo, особенно в рубцах, имеют удлиненную форму, а их отростки порой имеют длину, превышающую более чем в 10 раз величину тела клетки. Объясняется это плотностью рубцовой ткани и мобильностью фибробластов. Перемещаясь вдоль пучков коллагеновых волокон в плотной массе рубца в незначительном количестве межуточного вещества, они вытягиваются вдоль своей оси и порой превращаются в тонкие веретепоподобные клетки, имеющие очень длинные отростки (27.85).